Skrócone lub cofnięte zwolnienia lekarskie - prawie 8 mln oszczędności w województwie łódzkim

Zgodnie z przepisami, obniżono także podstawę wymiaru zasiłku po ustaniu tytułu do ubezpieczenia chorobowego do 100 proc. przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia. .

W ten sposób obniżono wysokość zasiłku dla prawie 3 tys. osób, na kwotę 6,26 mln zł. Łącznie więc, wyniku skrócenia lub cofnięcia prawa do zasiłku oraz obniżenia jego podstawy wymiaru, uzyskano w województwie kwotę 7,9 mln zł

- Zakład Ubezpieczeń Społecznych ma obowiązek kontrolować zarówno prawidłowość orzekania o niezdolności do pracy, jak i prawidłowość wykorzystywania zwolnień lekarskich. W pierwszym przypadku lekarze orzecznicy ZUS weryfikują czy osoba na zwolnieniu lekarskim nadal jest chora i niezbędna jest kontynuacja zwolnienia, czy też należy zwolnienie skrócić. Kontrola prawidłowości wykorzystywania zwolnienia lekarskiego polega natomiast na sprawdzeniu czy osoba korzystająca ze zwolnienia, a tym samym świadczenia chorobowego, nie świadczy pracy lub nie wykonuje innych czynności, które są niezgodne z zaleceniami lekarza i mogą utrudnić powrót do zdrowia. Jeżeli osoba korzysta ze zwolnienia niezgodnie z jego przeznaczeniem Zakład wstrzymuje wypłatę świadczenia, a jeżeli zostało już wypłacone, nakazuje jego zwrot - wyjaśnia Monika Kiełczyńska rzecznik regionalny ZUS województwa łódzkiego.

W ramach kontroli orzekania o czasowej niezdolności do pracy przeprowadzono w I połowie 2019 r. - 18,5 tys. kontroli i wydano prawie 1250 tys. orzeczeń korygujących datę odzyskania zdolność do pracy. Prawie 7 proc. skontrolowanych osób miała skrócony okres zwolnienia.

- W sumie zwolnienia lekarskie skrócono o 4,9 tys. dni tj. o ok. 1,3 tys. więcej niż w ubiegłym roku w tym samym czasie. W wyniku skrócenia zwolnień uzyskano kwotę 348,6 tys. zł . W ubiegłym roku, w analogicznym okresie uzyskano w ten sposób 234,2 tys. zł - dodaje Kiełczyńska.

W województwie łódzkim w I półroczu 2019 r. przeprowadzonych zostało niemal 6,8 tys. kontroli wykorzystywania zwolnień lekarskich. W ich wyniku zakwestionowano 11 proc. skontrolowanych przypadków. Wydano prawie 750 decyzji odmawiających prawa do świadczeń w sumie na łączną kwotę 1,3 mln zł.

Jak zawsze, podczas kontroli można było zebrać garść ciekawych tłumaczeń zasiłkobiorców, którzy przebywali w pracy podczas zwolnienia:

• Jeden z prowadzących działalność gospodarczą, stanowczo stwierdził, że do swojego gabinetu w miejscu pracy przychodzi słuchać muzyki relaksacyjnej, której nie może słuchać w domu, gdyż irytuje tym pozostałych domowników.
• W jednym z zakładów pracy, kontrolujący zastał pracownika przebywającego na zwolnieniu, który tłumaczył, że właśnie przyjechał po żonę, która źle się poczuła, a pracuje w tej samej firmie co on. Jego uwadze uszło jedynie, że starał się przekonać do tego kontrolerów, będąc w firmowym ubraniu roboczym, które pracownicy zakładają udając się na stanowisko pracy.
• Mężczyzna, który prowadzi punkt usługowy naprawy sprzętu AGD mieszczący się w jego domu, oponował w czasie kontroli, że pracuje na zwolnieniu, ponieważ napraw nie dokonywał w czasie choroby w punkcie, czyli w domu, ale na podwórku posesji.
• Ubezpieczony, w trakcie zwolnienia został zastany w zakładzie kosmetycznym, w stroju roboczym, w czasie wykonywania zabiegu kosmetycznego klientce. Ale i w takiej sytuacji ubezpieczeni próbują przekonać kontrolerów, że nie wykonują pracy. Z wyjaśnień ubezpieczonego wynika, że strój założył, bo było mu zimno, a zabieg to nie usługa, ale przysługa dla jego znajomej.

W całym kraju w pierwszym półroczu tego roku Zakład Ubezpieczeń Społecznych przeprowadził 324 tys. kontroli osób na zwolnieniach lekarskich. W ich następstwie wstrzymana została wypłata 21,1 tys. zasiłków chorobowych na kwotę blisko 19,2 mln zł. Z tytułu ograniczenia wysokości wymiaru zasiłku do 100 proc. przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia, uzyskano kwotę blisko 84,9 mln zł.

Łącznie, kwota obniżonych i cofniętych świadczeń chorobowych od stycznia do końca czerwca tego roku, wyniosła 104,2 mln zł.