Szpital odesłał ją z kwitkiem. Kobieta walczy o życie

doktorze Wiśniewski niech Pan nie pisze tu elaboratów, bo z badań wykonywanych w naszym szpitalu śmieją się w całej Polsce najlepsi profesorowie.Najchętniej to wy wykonujecie nie tomografię, a RTG i na tej podstawie wyciąga się wnioski na przykład guzów.żenada.Poważny lekarz wie,że w wielu przypadkach najdokładniejszy jest rezonans magnetyczny,który zresztą u nas jest i nie obciąża pacjenta.POważny lekarz nadąża za rozwojem
nowych metod w medycynie.Wstyd.

wczoraj ta 84 letnia babcia zmarła

CZY TOMOGRAFIA KOMPUTEROWA NADUŻYWANA JEST W ODDZIAŁACH MEDYCYNY RATUNKOWEJ?
(Data publikacji: 2012-08-20)


Tomografia komputerowa ułatwia postawienie trafnej diagnozy w oddziałach medycyny ratunkowej, jednak – nadużywana – naraża chorych na potencjalne negatywne skutki promieniowania. W jakich przypadkach nagłych powinno się ją stosować? Pomocą mają być opracowywane wytyczne regulujące użycie tej metody.

Rozpowszechnienie badania tomografii komputerowej i datująca się w ostatnich latach poprawa jakości tego badania spowodowały, że zarówno lekarze, jak i sami pacjenci upatrują w tej metodzie rozwiązania wszelkich problemów diagnostycznych. Prowadzi to do szerokiego użycia tomografii komputerowej, często nie do końca potrzebnej, co niesie za sobą ryzyko nadmiernego narażenia chorych na promieniowanie rentgenowskie.

Dr Jan Greene w swoim komentarzu opublikowanym na łamach magazynu Annals of Emergency Medicine opisuje, jak problem ten przedstawia się w USA, zwracając uwagę na rosnące naciski na lekarzy medycyny ratunkowej, by ograniczyli oni liczbę zlecanych badań tomograficznych.

Z drugiej strony, nie należy ignorować problemu, jakim jest narażanie pacjentów na negatywne oddziaływanie promieniowania rentgenowskiego. Wykazano bowiem, że jego dawki są wyższe i bardziej zróżnicowane, niż zakładano wcześniej. Autor cytuje dr Rebeckę Smith-Bindman, która wraz ze swoim zespołem z University of California San Francisco stwierdziła, że różnica między najniższą a najwyższą dawką jest aż trzynastokrotna. Wyraziła też opinię, że wielu lekarzy nie zdaje sobie sprawy z ryzyka wiążącego się z tym badaniem, a zatem zaleca je częściej, niż jest to konieczne – statystycznie, każdego roku jest mu poddawane 10% populacji Stanów Zjednoczonych.

Jednak określenie, kiedy tomografia komputerowa jest zbędna, wcale nie jest łatwym zadaniem. Jak wynika z badań przeprowadzonych w Massachusetts General Hospital, w przypadku wielu pacjentów poddanych jej w ciągu piętnastu miesięcy miała ona wpływ na zmianę zastosowanego leczenia, zaś kwestionariusze wypełnione przez lekarzy medycyny ratunkowej przed i po wizycie pięciuset osiemdziesięciu czterech pacjentów wykazały, że w 49% przypadków tomografia komputerowa zadecydowała o zmianie diagnozy, a w 42% o zmianie sposobu leczenia.

Podejmowane są zatem różne działania mające na celu identyfikację, a, co za tym idzie, ograniczenie liczby niepotrzebnie wykonywanych badań. Żadna z metod nie spotkała się jednak z powszechną aprobatą. Jak twierdzi dr Keith Kocher, w większości przypadków brak jednoznacznych dowodów na korzyści z zastosowania tomografii komputerowej.

Dla wielu lekarzy najważniejsza jest jednak pewność, jaką daje ta metoda, dlatego też nie jest łatwo ich przekonać do jej ograniczenia. Dr Jeremiah Schuur uważa w związku z tym, że należałoby opracować (w czym uczestniczyć powinni zarówno lekarze medycyny ratunkowej, jak i radiolodzy, bowiem punkty widzenia tych dwóch grup są różne) szczegółowe wytyczne. Chroniłyby one lekarza zarówno przed krytyką, jak i przed potencjalnymi problemami natury prawnej.

Jak zatem widać, nie jest to prosty problem. Z jednej strony, nie należy niepotrzebnie narażać chorych na potencjalne negatywne skutki tomografii komputerowej, z drugiej jednak, zawsze istnieje ryzyko postawienia niewłaściwej diagnozy, które każdy lekarz stara się minimalizować. Zdaniem autora, najlepszym rozwiązaniem są właśnie wytyczne regulujące użycie tej metody, dlatego też należy jak najszybciej je opracować.

W Polsce sami niejednokrotnie stajemy przed decyzją czy wykonać doraźną tomografię komputerową, czy opierać się na mniejszej ilości informacji w podejmowaniu decyzji. Oczywiście na razie ograniczeniami w naszym kraju jest dostępność badania i jego koszty. Zdarzały się już jednak sytuacje, w których lekarzom stawiano zarzuty odstąpienia od tego badania. Dlatego zapewne pora na podjęcie i w Polsce rzeczowej dyskusji na ten temat.

Piśmiennictwo:
Greene, J. (2012). Emergency department computed tomography use under fire: emergency physicians defend imaging practices. Ann Emerg Med 59, A17–19.

Źródło: www.fkatymedyczne.pl

zmuszanie ludzi do umawiania sie na prywatne wizyty które dużo kosztują. Powinno się coś zrobić z tym uprawianiem prywaty na państwowym podwórku!!!

Też miałam podobny przypadek tato mój spadł ze schodów wezwałam karetkę zabrali zrobili badania nic nie stwierdzili i do domu było źle tata nie chodził po dwóch dniach zawieżliśmy go do szpitala zrobili znów badania prześwietlenie i nic za jakieś półtora tgodnia okazało się że tata ma złamaną nogę wędrował z oddziału na oddział codziennie szykowany do operacji ale niestety operacja się nie odbyła bo wyniki były złe tato dostał wózek inwalidzki lekarz stwierdził ze w tym wieku przeciez nie musi juz chodzic i do domu było coraz gorzej nogi puchły strasznie go bolało wiec znów do szpitala a tammmmmm mrówki faraona i lekarka która stwierdza że tata ma zaawansowanego raka i juz ratunku nie ma chciano oddać go nawet do hospicjum na co nie pozwoliłyśmy słabł z dnia na dzien az wreszcie wypisany do domu w stanie agonii bardzo cierpial i niestety zmarł według pani doktor na raka i starcze przypadłości a według sekcji na zaplenie płuc ,któreko pani doktor nie stwierdziła i gdyby od poczatku była odpowiednia opieka to pewnie żył by do dzisiaj :(

Strasznie Państwu współczuję. Zaskarżcie szpital, macie duże szanse na wygraną. I zapiszcie sobie na dysku ten artykuł - wypowiedź lekarza. Sieradzki szpital nie ma dobrej renomy, zresztą jak łaski i zduńskowolski. Ja leczę się w Łodzi.

Lekarzami to ciężko ich nazwać można by ich z rzeżnikami porównać.

Mój Tato trafił do sieradzkiego szpitala po upadku ze schodow nie mogł chodzic oczywiście zadzwonilismy po pogotowie lakarz go zbadal mial przeswietlenie ktore ponoc nic nie wykazalo i do domu po 2 dniach bylo coraz gorzej i znow szpital i zadnej diagnozy po okolo tygodniu ze jednak jest zlamanie ale niestety operacji nie mozna bylo zrobic bo wyniki polecialy wozeczek inwalidzki i do domu zaczely puchnać nogi i ogolnie zle samopoczucie i znow szpital a tam zero opieki mrowki faraona i lekarz ktory mowi ze tata ma cały organizm zaatakowany rakiem wypis do domu w agonii i po niecale połtora miesiąca i śmierć według pani doktoorrrr na raka i niewydolność krążenia a według sekcji śmierć z powodu zapalenia płuc i taką mamy opiekę w sieradzkim szpitalu hehehhe .

NIGDY sędzia prokurator policjant lekarz i urzędnik skarbówki są nieomylni i nietykalni

Tu się z Tobą zgadzam. Bez kasy ani rusz. Tylko "ogólnie" obejrzą, a coś "głębiej" to już tylko za kasę.

Lekarz pomyślał 84 lata pożyła sobie miałem taki przypadek z dziadkiem miał77 lat lekarz na pytanie co jest z jego zdrowiem powiedział dziadziuś pożył sobie po 3 dniach zmarł na zator płucny.

Przecież ci "nasi"lekarzez Sieradza jedynie co umieją/90%/to tyko nadstawiać kieszeń.Ich umiejętności zawodowe zatrzymały sę na poziomie V roku studiów. Podobno nieźle pod kątem medycznym i wyposażenia jest na "sercowym" ale tam leczą lekarze spoza Sieradza.Niestety u nas są tylko wyrobnicy, wirutoza w swojej dziedzinie nie ma żadnego. Pewnie nie wszyscy są beznadziejni, może kogoś krzywdzę tymi uogólnieniami ale niestety wiekszość z nich solidnie na taką opinię codziennie "ciężko" pracuje.

kto był decydentem w tej sprawie?

istnieje bynajmniej "na papierze" odpowiedzialność urzędniczą - a KIEDY W KOŃCU WPROWADZĄ ODPOWIEDZIALNOŚĆ LEKARSKĄ I SĄDOWNICZĄ, ZA ZŁE DECYZJE?